8月19日,記者了解到,市醫(yī)療保障局、市財(cái)政局近日聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整重慶市違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)的通知》,將舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)最低標(biāo)準(zhǔn)由原來的不少于500元,提高到不少于2000元。
醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”,其安全高效運(yùn)行至關(guān)重要。近年來,我市持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì),此次調(diào)整,旨在通過提高獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步引導(dǎo)和鼓勵(lì)全社會(huì)積極參與、共同維護(hù)醫(yī)療保障基金安全,織密基金監(jiān)管網(wǎng)。
該標(biāo)準(zhǔn)從2025年8月8日起執(zhí)行。按照《通知》,醫(yī)療保障行政部門對(duì)符合獎(jiǎng)勵(lì)條件的舉報(bào)人按照涉及違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金金額的一定比例給予一次性資金獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)勵(lì)金額最高不超過20萬元,最低不少于2000元。
市民如發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人等存在違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為,可撥打023-88979964進(jìn)行舉報(bào)。
具體獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn):
1、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)根據(jù)舉報(bào)證據(jù)與違法事實(shí)查實(shí)結(jié)果,按查實(shí)案值的2%進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。如能詳細(xì)提供被舉報(bào)單位(人)的基本信息及其違法事實(shí),已直接掌握證據(jù)并協(xié)助執(zhí)法部門查處,舉報(bào)情況與違法事實(shí)完全相符,按查實(shí)案值的3%進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
2、舉報(bào)人為定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員、原內(nèi)部人員或定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)構(gòu)及其工作人員的,按查實(shí)案值的2.5%進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。如能詳細(xì)提供被舉報(bào)單位(人)的基本信息及其違法事實(shí),已直接掌握證據(jù)并協(xié)助執(zhí)法部門查處,舉報(bào)情況與違法事實(shí)完全相符,按查實(shí)案值的3.5%進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
3、最終認(rèn)定的違法違規(guī)事實(shí)與舉報(bào)事項(xiàng)不一致的,不予獎(jiǎng)勵(lì);最終認(rèn)定的違法違規(guī)事實(shí)與舉報(bào)事項(xiàng)部分一致的,獎(jiǎng)勵(lì)金額只計(jì)算相一致部分;除舉報(bào)事項(xiàng)外,還認(rèn)定其他違法違規(guī)事實(shí)的,其他違法違規(guī)事實(shí)部分不計(jì)算獎(jiǎng)勵(lì)金額。
來源:重慶日?qǐng)?bào)
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