8月23日,有網(wǎng)友發(fā)視頻稱,暑假帶孩子到廈門沙灘游玩,孩子不慎踩到一條死魚,腳被魚刺扎到,次日突發(fā)高燒、腿部腫脹,緊急送醫(yī)后進了ICU。
24日,孩子的媽媽王女士稱,小孩感染的是創(chuàng)傷弧菌,目前已脫離生命危險,腳也保住了不用截肢,但后續(xù)還需多次清創(chuàng)植皮,提醒大家去沙灘玩耍一定要注意。
創(chuàng)傷弧菌屬于弧菌科,是一種革蘭陰性菌,是棲息于海洋和海鮮體內(nèi)外的一種常見細(xì)菌,有“食肉菌”之稱,是致死率極高的致病弧菌。
其特點一是嗜溫性,在冬天它幾乎無法存活,夏天則是它活動的高峰期;二是嗜鹽性,生存繁殖最佳的鹽度為0‰-18‰,在不含鹽或鹽度過高的水中均難以生存繁殖。
創(chuàng)傷弧菌感染多是身體有創(chuàng)口在海水中游玩,或者是處理帶菌海鮮的時候受傷所致。同樣,吃帶菌的生魚片、生蠔等海鮮也可能感染。創(chuàng)傷弧菌侵入皮下組織和筋膜,首先消耗組織中的氧氣,同時細(xì)菌分泌酶類將組織中的過氧化氫分解,使組織進一步缺氧,這為厭氧菌創(chuàng)造了適合生存的環(huán)境。由于細(xì)菌的大量繁殖和毒素的作用,會迅速引起淺筋膜組織的炎癥。
創(chuàng)傷弧菌感染后,臨床上最常見的兩種表現(xiàn):傷口感染和膿毒血癥。
創(chuàng)傷弧菌的毒性較強,潛伏期平均為24小時。約50%—70%的患者會在一兩天內(nèi)出現(xiàn)局部皮膚腫脹,疼痛明顯,傷口周圍或感染肢體末端皮膚呈黑紫色,有水皰。感染者常伴有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、嘔吐、低血壓等癥狀。
病情進展迅速,若不及時就診,嚴(yán)重者可發(fā)展為肌肉壞死和敗血癥,甚至有截肢和引起多臟器功能衰竭的風(fēng)險,因此創(chuàng)傷弧菌被稱為“海洋中的隱匿殺手”。
醫(yī)生提醒,當(dāng)皮膚有破損并直接接觸含有創(chuàng)傷弧菌的海水或海產(chǎn)品,或者生食了被創(chuàng)傷弧菌污染的海鮮時,可能會被感染。當(dāng)然,身體健康的人群一般不會輕易感染。而免疫力低下的人群易感染,如患有慢性肝病、糖尿病、貧血、慢性腎衰竭、淋巴瘤等疾病的人群常導(dǎo)致免疫功能減弱,進而讓創(chuàng)傷弧菌有可乘之機。
如果這類人近期有接觸海水或海鮮病史,并且出現(xiàn)皮膚疼痛、瘙癢、腫脹和腹瀉及發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),以免耽誤診療。
來源 第一眼新聞、都市快報
編輯 鄧力 審核 杜海鋒 陳潔
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