杭州小朋友土豆今年5歲，自從入夏以來就反復(fù)鼻出血，經(jīng)常在玩耍后、挖鼻后出血，甚至有時(shí)候睡得好好的就突然鼻血直流，或者睡醒了發(fā)現(xiàn)枕頭周圍都是血跡。
杭州市中醫(yī)院段漢忠副主任醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，土豆的鼻腔內(nèi)有很多出血點(diǎn)，鼻粘膜已經(jīng)發(fā)生糜爛，是典型的過敏性鼻炎。
同樣經(jīng)常鼻出血的還有大學(xué)生小羽（化名），據(jù)小羽描述，每次出血就跟水管破了似的，要用很多紙塞住才能止血。在朋友的提醒下，他來到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，鼻出血也是過敏性鼻炎所致。
為什么夏季會出現(xiàn)鼻出血高發(fā)的現(xiàn)象？
段漢忠解釋，夏季炎熱，人們?nèi)菀组L時(shí)間待在空調(diào)房里，空調(diào)在制冷過程中會顯著降低室內(nèi)空氣的濕度，干燥的空氣會帶走鼻腔黏膜表面的水分，使得鼻腔黏膜干燥，從而導(dǎo)致鼻腔的毛細(xì)血管破裂、出血。
對于本來就患有“過敏性鼻炎”的患者，開空調(diào)時(shí)通常門窗緊閉，空氣流通性差?？照{(diào)濾網(wǎng)如果清潔不及時(shí)，容易積聚灰塵、霉菌、塵螨等過敏原和污染物，這些雜質(zhì)被空調(diào)吹入室內(nèi)空氣中，吸入后會刺激鼻腔黏膜，可能引發(fā)或加重鼻炎，導(dǎo)致鼻癢發(fā)生，人們習(xí)慣性揉搓鼻子就會導(dǎo)致鼻出血。
段漢忠建議，空調(diào)的溫度不要開得太低，一般推薦空調(diào)溫度設(shè)置為26℃左右，室內(nèi)外溫差不要超過8℃。吹空調(diào)時(shí)，盡量不要對著面部吹，可以打開加濕器，保持鼻黏膜濕度。同時(shí)，也要定期清洗空調(diào)，勤通風(fēng)換氣，避免灰塵誘發(fā)鼻炎。
一旦發(fā)生鼻出血，該如何應(yīng)對呢？
保持鎮(zhèn)靜：坐下或者半臥，避免仰頭，以免血液倒流誤吸或誤咽。
按壓止血：用拇指和食指捏住鼻翼，向鼻中隔方向持續(xù)按壓10至15分鐘。這樣可以幫助壓迫住出血的血管。
冰敷：在頸部和額頭放置冰塊，冷敷有助于收縮血管，減緩出血。
及時(shí)就醫(yī)：如果經(jīng)過自我止血仍未見效，出血量大或頻繁發(fā)生，及時(shí)就醫(yī)診治。
什么情況下的鼻出血要及時(shí)就醫(yī)？
1、反復(fù)回縮涕帶血，可伴有鼻塞、頭痛或頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診。
2、無明顯誘因下反復(fù)單側(cè)鼻腔出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因。
3、鼻腔出血量較大，按壓無法止血應(yīng)立即就診。
4、老年患者，有高血壓等基礎(chǔ)疾病，反復(fù)鼻出血，應(yīng)積極就診明確病因。
5、男性患者，年齡10-25歲，反復(fù)鼻出血，癥狀有加重趨勢，或伴有鼻塞，應(yīng)積極就診排除鼻咽纖維血管瘤。
來源：FM93浙江交通之聲綜合杭州市中醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
編輯 賈凱 審核 蔣波 陳潔
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