“凌晨三點(diǎn)，我從一陣劇痛中驚醒，感覺像是有無數(shù)根鋼針在左肘關(guān)節(jié)里瘋狂攪動(dòng)，那種痛深入骨髓，痛得我全身冒冷汗?！睂幉ǖ耐跸壬貞浧鹜达L(fēng)發(fā)作的夜晚仍心有余悸。
王先生今年45歲，身高180厘米的他，體重達(dá)到了100公斤。他的生活習(xí)慣并不健康——高熱量、高嘌呤的食物常常擺滿餐桌，外賣更是家常便飯，平時(shí)幾乎不運(yùn)動(dòng)。日復(fù)一日，體重秤上的數(shù)字一路飆升，體內(nèi)的尿酸水平也在悄然失控。
近幾年，他的痛風(fēng)發(fā)作得愈發(fā)頻繁，幾乎每月都要“光顧”一次。每次發(fā)作，關(guān)節(jié)都會(huì)迅速腫脹，疼痛讓他連走路都成了奢望。更可怕的是，全身關(guān)節(jié)漸漸被痛風(fēng)石“攻占”，這些像石頭般堅(jiān)硬的沉積物不僅破壞了關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，還時(shí)不時(shí)破潰流出灰白色液體，散發(fā)著令人作嘔的氣味。“每次看到關(guān)節(jié)上的痛風(fēng)石，我都覺得自己像個(gè)怪物?！蓖跸壬鷿M臉尷尬地說。
痛風(fēng)石是怎么形成的？面對(duì)王先生的疑問，浙江省寧波市鄞州區(qū)第二醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任李聲東給出了解釋：“我們的血液里漂浮著無數(shù)微小的尿酸結(jié)晶，當(dāng)濃度超過飽和點(diǎn)，這些結(jié)晶就會(huì)悄悄沉積在關(guān)節(jié)縫隙、腎臟、血管壁上。”李醫(yī)生表示，長期的高嘌呤飲食就像不斷往血液里撒鹽，最終讓關(guān)節(jié)成為尿酸結(jié)晶的“垃圾場(chǎng)”，日積月累就形成了痛風(fēng)石。而痛風(fēng)與肥胖一旦“聯(lián)手”，不僅會(huì)加劇關(guān)節(jié)損傷，還會(huì)增加高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等風(fēng)險(xiǎn)。如果不及時(shí)干預(yù)，患者的關(guān)節(jié)功能可能嚴(yán)重受損。
專家提醒，痛風(fēng)治療有“黃金時(shí)間”——發(fā)作后越早干預(yù)，關(guān)節(jié)損傷越小。若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)莫名疼痛、體重異常增加等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿酸等指標(biāo)。此外，患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿酸，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥。
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據(jù)新華社此前報(bào)道，近年來，年輕痛風(fēng)患者逐漸增多。國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《成人高尿酸血癥與痛風(fēng)食養(yǎng)指南（2024年版）》指出，痛風(fēng)患病率呈逐年上升趨勢(shì)，發(fā)病年齡趨于年輕化。
多地一線醫(yī)生反映，年輕痛風(fēng)患者在不斷增多。“有的高中體檢，幾百個(gè)孩子中，有10多個(gè)孩子尿酸高?！背啥际械谌嗣襻t(yī)院內(nèi)分泌代謝病科醫(yī)生王柳說，“今年6月到7月，因?yàn)槟蛩岣邅砭驮\的患者中，14歲到18歲的就有10多個(gè)，20多歲的患者幾乎每天都能遇到。”
業(yè)內(nèi)人士指出，要使年輕人群遠(yuǎn)離高尿酸血癥與痛風(fēng)，需普及相關(guān)健康知識(shí)，健全社會(huì)防控干預(yù)體系。多位臨床一線醫(yī)護(hù)人員建議，在青少年體檢中增加血尿酸檢查，以便早診早治。如果調(diào)整生活方式后，尿酸水平仍降不下來，一定要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物進(jìn)行干預(yù)。
除高尿酸血癥外，高血壓、高血脂、脂肪肝等其他代謝綜合征的發(fā)病年齡也在提前，需警惕“共病”多發(fā)的趨勢(shì)。
專家提醒，患高尿酸血癥的年輕人需改變不良飲食習(xí)慣及結(jié)構(gòu)。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院腎內(nèi)科主任許輝建議，年輕人要健康飲食，控制攝入的總熱量，避免暴飲暴食，少吃甜食，適當(dāng)限制攝入高嘌呤食物；多吃新鮮蔬菜，建議每日飲水量不少于2000毫升?？刂企w重也是降尿酸的有效手段。專家建議，年輕人要堅(jiān)持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等。
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來源 | 寧波晚報(bào)、新華社
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