近期流感高發(fā)

根據(jù)中疾控發(fā)布的最新一期流感監(jiān)測(cè)周報(bào)

2024年第52周(12月23日-12月29日）

南、北方省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率繼續(xù)上升

甲型流感占比超過(guò)99%

近日

浙江麗水一名女子在感染甲流后

在恢復(fù)期間洗澡時(shí)

突然出現(xiàn)了嚴(yán)重的不適癥狀

導(dǎo)致她手腳發(fā)軟、無(wú)法動(dòng)彈

據(jù)了解，這名女子姓朱，幾天前感染了甲流病毒，經(jīng)過(guò)四天的休息，她感覺(jué)身體狀況有所好轉(zhuǎn)，于是決定洗個(gè)澡并打掃家里的衛(wèi)生。然而，就在她洗完澡的一瞬間，突然感到手腳無(wú)力，整個(gè)人像泄了氣的皮球一樣，躺在床上喘不過(guò)氣來(lái)。

回憶起當(dāng)時(shí)的情景，朱女士的聲音中還帶著一絲驚恐：“真的就是一瞬間的事情，上一秒我還覺(jué)得自己狀態(tài)還行，可下一秒，我就感覺(jué)整個(gè)人難受得不行，那種窒息感和無(wú)力感讓我特別害怕?！?/p>

網(wǎng)友評(píng)論：

比安卡_咩：啊，她竟然還有力氣洗個(gè)澡

Barbadoser ：我半個(gè)月后才有點(diǎn)力氣，四天后就洗澡真的佩服。

這號(hào)很閑啊：去查個(gè)心肌酶，怕爆發(fā)心肌炎，這很普遍也很兇險(xiǎn)。

要做個(gè)快樂(lè)的姑娘：甲流乙流最好都別洗，我去年乙流覺(jué)得不發(fā)燒了，就洗個(gè)澡，洗完又發(fā)燒了。

專家表示，甲流恢復(fù)期的患者身體尚未完全恢復(fù)，抵抗力較弱。洗澡時(shí)，水溫和環(huán)境的變化可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張，進(jìn)而引發(fā)一系列不適癥狀。尤其是對(duì)于那些在甲流期間出現(xiàn)過(guò)嚴(yán)重癥狀的患者，洗澡后更容易出現(xiàn)類似情況。

醫(yī)生建議，甲流恢復(fù)期的患者應(yīng)盡量避免洗澡，至少在退燒后一周內(nèi)不要洗頭洗澡。如果必須洗澡，應(yīng)確保水溫適宜，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，并且洗完后要及時(shí)保暖，擦干身體后再出門(mén)。此外，患者在恢復(fù)期內(nèi)應(yīng)多休息，多喝水，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。

此次事件再次提醒我們，甲流恢復(fù)期的護(hù)理非常重要?；颊邞?yīng)密切關(guān)注自身身體狀況，一旦出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤治療。

專家：可以在家檢測(cè)病毒，早確診早吃藥

通常來(lái)說(shuō)，甲流比乙流癥狀更嚴(yán)重。在冬日里，比起成人，兒童受到的威脅往往更大，這讓許多家長(zhǎng)心焦。每到急性呼吸道疾病高峰期便人滿為患的兒童醫(yī)院，見(jiàn)證著許多家庭診治過(guò)程中的艱難與困擾。

1、一定要去大醫(yī)院檢測(cè)么？

北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院兒科副主任、主任醫(yī)師晁爽強(qiáng)調(diào)，孩子如果發(fā)熱還是盡早確診比較好，因?yàn)榱鞲锌共《舅幬镆?8小時(shí)之內(nèi)服用。

但檢測(cè)不代表要去大醫(yī)院。晁爽表示，確診的手段有很多，可以去醫(yī)院確診，大醫(yī)院、小醫(yī)院都可以；也有一些其他的檢測(cè)手段，例如很多互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)都可以預(yù)約上門(mén)核酸檢測(cè)。

不過(guò)，很多家長(zhǎng)對(duì)小醫(yī)院和非兒童?？漆t(yī)院不夠信任，這導(dǎo)致一到冬天各大兒童醫(yī)院就爆滿。晁爽強(qiáng)調(diào)，沒(méi)有必要去大醫(yī)院?！拔覈?guó)也一直倡導(dǎo)分級(jí)診療，社區(qū)醫(yī)院也可以驗(yàn)。社區(qū)人還少，報(bào)銷比例還大。小診所也可以，有檢測(cè)能力，然后可以開(kāi)對(duì)應(yīng)的藥就行了。”

晁爽提到，在非流感流行季節(jié)，則沒(méi)有必要著急去醫(yī)院，因?yàn)榧毙院粑兰膊≈?，流感是少?shù)有真正的抗病毒藥物的，盡量不要耽誤服藥；其他很多病毒感染則沒(méi)有特效藥，一般發(fā)燒24小時(shí)再去醫(yī)院也來(lái)得及。

2、“中招”后能在家自行處理嗎？

在流感高發(fā)期，被譽(yù)為“流感神藥”的兩款抗病毒藥物奧司他韋和瑪巴洛沙韋的需求急劇上升。

雖然奧司他韋和瑪巴洛沙韋都是處方藥，但有很多人為了應(yīng)對(duì)流感“囤藥”，特別是在家檢測(cè)陽(yáng)性后可以第一時(shí)間自行服用。晁爽一定程度上支持這樣能最大程度早用藥的行為，而且她認(rèn)為，這也能避免到醫(yī)院交叉感染等風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)鍵是不濫用，確診了再按說(shuō)明書(shū)服用。

可以在家自行處理的一個(gè)前提是，雖然兒童屬于流感高危人群，但總體重癥的不多。晁爽提醒，在家護(hù)理時(shí)還是要特別注意觀察孩子的情況，包括體溫情況、呼吸情況，以及是否合并其他問(wèn)題，如發(fā)生驚厥這樣的事件，還是需要就醫(yī)。

對(duì)于網(wǎng)絡(luò)上引起大家警惕的流感引起重癥肺炎、急性壞死性腦病等后果嚴(yán)重的并發(fā)癥問(wèn)題，晁爽指出，流感確實(shí)可能會(huì)引起其他系統(tǒng)的一些問(wèn)題，可能引起肺部神經(jīng)、心臟的損傷，但都比較少見(jiàn)，家長(zhǎng)需要多注意觀察，但沒(méi)必要恐慌。

“一旦出現(xiàn)重癥的表現(xiàn)，比如說(shuō)孩子的呼吸頻率特別快、出現(xiàn)了驚厥、意識(shí)模糊，或者有嚴(yán)重的腹瀉等消化道癥狀、很嚴(yán)重的脫水，就需要馬上去醫(yī)院。”

3、流感高發(fā)季，可以跟著吃?shī)W司他韋嗎？

高峰診療量也難免影響到診療體驗(yàn)和質(zhì)量。大連家長(zhǎng)曹女士告訴記者，大連兒童醫(yī)院體育新城院區(qū)的病人“太多了”，等了兩個(gè)小時(shí)才排上醫(yī)生號(hào)。

最終，醫(yī)生診斷為急性支氣管炎，開(kāi)具了霧化治療和兩種口服藥。曹女士表示，雖然當(dāng)天下午醫(yī)院增加了兩個(gè)診室加快診療速度，但整體就診體驗(yàn)并不令人滿意。

在緊張的診療資源現(xiàn)實(shí)面前，預(yù)防是更為理性的選擇。目前，預(yù)防流感最好的方式是打流感疫苗。晁爽提到，如果孩子有密切接觸的人（主要是家庭成員）得了流感，建議服用奧司他韋進(jìn)行暴露后預(yù)防。

但晁爽強(qiáng)調(diào)，不可以把奧司他韋當(dāng)疫苗用?？吹浆F(xiàn)在是流感高發(fā)季，就跟著吃?shī)W司他韋，屬于濫用。目前的抗流感病毒藥物的原理是阻斷病毒的復(fù)制，而不像疫苗是刺激人體產(chǎn)生抗體的，也沒(méi)有較為長(zhǎng)期的保護(hù)效果。

4、瑪巴洛沙韋和奧司他韋哪種藥效果好？

很多家長(zhǎng)這兩年追捧起據(jù)說(shuō)比奧司他韋效果更好的瑪巴洛沙韋。不過(guò)，對(duì)于5歲以下的孩子而言，瑪巴洛沙韋還沒(méi)有獲批，只能用奧司他韋。

晁爽認(rèn)為，雖然瑪巴洛沙韋在原理上阻斷病毒復(fù)制環(huán)節(jié)更為靠前，但從目前的醫(yī)學(xué)證據(jù)看，對(duì)于乙流，瑪巴洛沙韋確實(shí)好于奧司他韋；對(duì)于甲流，瑪巴洛沙韋還沒(méi)有顯著優(yōu)于奧司他韋的充足證據(jù)。尤其是在今年甲流占99%的情況下，這兩種藥實(shí)際上區(qū)別不大。

晁爽進(jìn)一步指出，區(qū)別不大的兩種藥，吃一種就行。

來(lái)源：大象新聞、紅星新聞、海峽網(wǎng)、新聞晨報(bào)

編輯：田文學(xué)

責(zé)任編輯：譚燕