男子自行配中藥煎服，結(jié)果中毒送醫(yī)了

澎湃新聞首席記者 陳斯斯

因自服過量山豆根中毒，42歲的楊先生被120救護車緊急送到了上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院急診搶救室。

山豆根? 上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院 供圖

5月7日，澎湃新聞記者從上述醫(yī)院獲悉，楊先生因呼吸道感染伴咽喉腫痛，白天自行到藥店配了一包山豆根中藥，回家煎服約15克山豆根后，楊先生先是出現(xiàn)胃部不適，隨后惡心、嘔吐、腹痛等癥狀逐漸加重，幾小時后癥狀非但沒有緩解，還出現(xiàn)了心慌、胸悶、頭暈乏力、四肢麻木等癥狀，家人發(fā)現(xiàn)其不對勁，隨即撥打了120。

醫(yī)院方面透露，山豆根中含有多種生物堿，如苦參堿、氧化苦參堿等，這些生物堿是山豆根發(fā)揮藥理作用的主要成分，但同時這也是導致藥物中毒的關鍵物質(zhì)。當過量攝入山豆根時，生物堿會對人體的多個系統(tǒng)產(chǎn)生毒性作用。

楊先生被送入醫(yī)院后，接診的急救醫(yī)生韓振迅速為其開展檢查。結(jié)合病史，韓振高度懷疑楊先生是山豆根過量中毒?！吧蕉垢恼Ｋ幱脛┝恳话銥?-6克，這名患者煎服的山豆根超量了?！表n振說，經(jīng)緊急血檢，楊先生呈中度低鉀狀態(tài)，多項指標出現(xiàn)異常，還伴有消化道出血癥狀，一度出現(xiàn)了咖啡色嘔吐物，醫(yī)院迅速啟動救治方案。

由于救治時，楊先生服中藥時間小于6小時，醫(yī)生立即對其進行洗胃處理，并給予補液擴容升壓、保護重要器官功能、維持水電解質(zhì)平衡及硫酸鎂導瀉等治療。經(jīng)過及時有效的救治，楊先生的不適癥狀逐漸緩解，次日復查血氣，血鉀也恢復了正常，順利康復出院。

“生物堿可以直接作用于神經(jīng)系統(tǒng)，抑制神經(jīng)細胞的正常功能。初期可能表現(xiàn)為頭暈、乏力等輕微癥狀，隨著中毒程度加深，會出現(xiàn)四肢麻木、共濟失調(diào)等嚴重神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀，甚至可能影響呼吸中樞，導致呼吸抑制。同時，它也會刺激胃腸道黏膜，引起胃腸道的痙攣、炎癥反應，這就導致惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等癥狀的出現(xiàn)。”上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院急診與重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師秦龍進一步表示，山豆根中的生物堿還會影響心肌細胞的電生理活動，干擾心臟的正常節(jié)律，從而導致心律不齊。同時，它還可能導致血管擴張、血壓下降，循環(huán)血量不足，進一步加重心臟的負擔，嚴重時可引發(fā)休克等危及生命的情況。

秦龍?zhí)嵝?，雖然中藥是傳統(tǒng)醫(yī)學的瑰寶，但許多中藥在過量使用或不合理使用的情況下會產(chǎn)生嚴重后果。不能盲目相信一些未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生認可的藥方，尤其是民間偏方。在使用中藥時，應遵循中醫(yī)的辨證論治原則，由專業(yè)的中醫(yī)師根據(jù)個人體質(zhì)、病情等因素進行配方和用藥指導。